Ασθένειες, ορθοστασία, ακραίες θερμοκρασίες αλλά και λάθος παπούτσια, κάνουν δύσκολη την υπόθεση να…πατήσετε γερά στα πόδια σας. Η φλεβίτιδα και οι κιρσοί είναι ωστόσο οι πιο αντιαισθητικοί εχθροί των ποδιών.
Φλεβίτιδα. Φλεγμονή της φλέβας που την προκαλεί ο τραυματισμός της. Είναι συχνότερη σε ηλικιωμένους: προδιαθεσιακοί παράγοντες θεωρούνται ο σακχαρώδης διαβήτης, το κάπνισμα και οι κιρσοί. Αν η φλεγμονή προκαλείται από θρόμβο, τότε πρόκειται για θρομβοφλεβίτιδα η οποία θέλει προσοχή γιατί ελλοχεύει σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενή.
Κιρσοί. Οι φλέβες, με την πάροδο του χρόνου χάνουν την ελαστικότητά τους. Όταν οι βαλβίδες τους παύουν να λειτουργούν σωστά, τότε το αίμα δεν επιστρέφει στην καρδιά όπως πρέπει και λιμνάζει σε ορισμένα σημεία. Τους προκαλούν κυρίως ορμονικά αίτια αλλά και η πολύωρη ορθοστασία, το κάπνισμα, η παχυσαρκία και ο διαβήτης: σε σημαντικό βαθμό θεωρούνται κληρονομικοί. Η εγκυμοσύνη αποτελεί παράγοντα κινδύνου εφόσον υπάρχει κληρονομικότητα.
Ευρυαγγείες. Τις προκαλεί η διόγκωση των μικρών φλεβών του δέρματος και είναι σημαντικά μικρότερες από τους κιρσούς. Εμφανίζονται συχνότερα στα πόδια, είτε επιφανειακά είτε βαθιά στο δέρμα. Διακρίνονται σε τηλαγγειεκτασίες και δικτυωτές φλεβεκτασίες. Το μπλε ή κόκκινο χρώμα τους, μαρτυρά φλεβική ανεπάρκεια πρώτου βαθμού. Αν οι λόγοι δεν είναι κληρονομικοί, τις προκαλούν η ορθοστασία, η παχυσαρκία, ορμονικοί λόγοι, η εγκυμοσύνη, τα αντισυλληπτικά, τραυματισμοί αλλά και η έκθεση στον ήλιο.
Ευρυαγγείες και κιρσοί αποτελούν κυρίως αισθητικό πρόβλημα. Στα πρώτα στάδιά τους δεν υπάρχουν συμπτώματα. Ωστόσο, αν το πρόβλημα καταστεί χρόνιο, οι φλέβες όχι μόνο αποκτούν άσχημη όψη αλλά λόγω της κακής κυκλοφορίας, εμφανίζονται και πόνος, πρήξιμο στην περιοχή των αστραγάλων, μούδιασμα, φαγούρα ενώ ο ασθενής συχνά παθαίνει κράμπες και αισθάνεται κούραση στα πόδια. Η ορθοστασία και η υψηλή θερμοκρασία, επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
Τί να κάνω;
Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος και για να υποχωρήσουν τα συμπτώματα:
Τα πόδια ψηλά! Η στάση συμβάλει στην αιμάτωση των ποδιών και στην υποχώρηση του οιδήματος.
Κάλτσες συμπίεσης. Λειτουργήστε προληπτικά και έγκαιρα αν έχετε οικογενειακό ιστορικό και το επάγγελμά σας απαιτεί ορθοστασία.
Κρύες κομπρέσες. Ανακουφίζουν από τον πόνο.
Τοπικές κρέμες. Με αντιφλεγμονώδη δράση, παράλληλα τονώνουν την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες. Αυτό το επιτυγχάνουν χάρη στα εκχυλίσματα βοτάνων που περιέχουν.
Άσκηση. Ενδείκνυται η αερόβια άσκηση, η οποία βελτιώνει την κατανάλωση οξυγόνου από το σώμα και άρα βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και δυναμώνει την καρδιά, συμβάλλοντας στην υγεία των φλεβών.
Υπάρχει θεραπεία;
Κάποιοι ασθενείς έχουν ελάχιστους κιρσούς και έντονα συμπτώματα, άλλοι το ακριβώς αντίθετο. Η απλή κλινική εξέταση δεν επαρκεί: απαιτείται τρίπλεξ φλεβών, το οποίο θα δώσει ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης.
Επόμενο βήμα είναι να περιοριστεί η επέκταση των ευρυαγγειών με ειδικές κάλτσες διαβαθμισμένης συμπίεσης. Ενισχυτικά στην προσπάθεια λειτουργούν η απώλεια βάρους- αν ο ασθενής έχει παραπανίσια κιλά- η άσκηση αλλά και η διακοπή κακών συνηθειών όπως το κάπνισμα και η ορθοστασία.
Οριστική λύση στο πρόβλημα δίνουν σήμερα μέθοδοι όπως η αφρώδης σκληροθεραπεία- η έγχυση μίγματος φαρμάκου με αέρα με μικροπαρακέντηση μέσα στον αυλό των ευρυαγγειών- η θεραπεία με laser κα ενίοτε η τοπική εκτομή.
Αφρώδης σκληροθεραπεία. Είναι ανώδυνη μέθοδος και δεν απαιτεί νοσηλεία: επανέρχεστε άμεσα στις δραστηριότητες σας αλλά φοράτε ελαστικής κάλτσα διαβαθμισμένης συμπίεσης.
Laser. Kαίει τις μικρότερες ευρυαγγείες ενώ ενίοτε χρησιμοποιείται συμπληρωματικά στην αφρώδη σκληροθεραπεία.
Χειρουργείο. Ενδείκνυται για μεγαλύτερες και πολύ επιφανειακές ευρυαγγείες, οι οποίες δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με τις άλλες μεθόδους.